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微视郏县:新农合报销大汇总

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一些朋友不清楚城乡居民医保(新农合)所有报销项目,今天慧安君把他们汇总起来分享给大家,各地的城乡医保报销都是相似的,我们以平顶山市为例讲一下,欢迎点赞收藏!

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一、城乡居民医保报销

1 .乡镇卫生院起付线150元,报销比例:150-800元70%,800元以上90%;

2.县级医院起付线400元,报销比例:400-1500元63%,1500元以上83%;

3.市级医院起付线1200元,报销比例:1200-4000元53%,4000元以上72%;

二、城乡居民大病医疗保险

1.大病保险起付线为0.75万元。

2.分段报销比例为0.75万元—5万元(含5万元)80%;5万元-10万元(含10万元)的85%;10万元以上95%。

3.大病保险最高支付限额为40万元。

三、河南省困难群众大病补充医疗保险

1.大病补充保险的起付线为3000元;

2.起付线以上比例报销:3000-5000元(含5000元)报销30%;

3.5000-10000元(含10000元)报销40%

4.10000-15000元(含15000元)报销50%

5.15000-50000元(含50000元)报销80%;

6.50000元以上报销90%。不设封顶线。

四、平顶山市贫困人口医疗补充救助保险

1.合规费用1000元为起付线;

2.1000元以上部分100%报销;

3.1000元以下按50%比例报销;

4.保期内累计最高赔付限额20万元。

五、县贫困人口扶贫小额保险

参保人员经城乡居民基本医保、大病保险;大病补充保险、贫困人口医疗补充救助保险报销后的合规费用,除住院起付线外100%报销。

六、民政医疗救助

建档立卡贫困人员按年度救助限额内不低于70%的比例给予救助。

前四项报销通常是在医保定点医院一站式报销,大家在报销时,留意一下发票上显示的报销项目,看看是否存在漏报的项目,如果民政医疗救助是在有当地县民政局申请救助。

文章来源:慧安保

责任编辑:小宁

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